Ultra-som pulsado de baixa intensidade em fraturas diafisárias: aplicação clínica em cães / Low-intensity pulsed ultrasound in diaphyseal fractures: clinical application in dogs

Os efeitos da estimulação ultra-sônica sobre a consolidação óssea têm sido demonstrados por trabalhos experimentais e clínicos. Este estudo teve por objetivo investigar a aplicação clínica do ultra-som pulsado de baixa intensidade como tratamento adjuvante de fraturas diafisárias em cães. Foram utilizados 16 cães de raças variadas, com faixa etária entre sete meses e seis anos, peso corpóreo entre 2,5 e 43kg, portadores de fraturas diafisárias fechadas recentes localizadas no rádio e ulna, fêmur ou tíbia e fíbula, estabilizadas por procedimentos de osteossíntese (fixação esquelética externa, pinos intramedulares ou a associação desses métodos). Os cães foram divididos em dois grupos: fraturas estabilizadas tratadas por ultra-som de baixa intensidade (grupo tratado, n=8); fraturas estabilizadas, não tratadas por estimulação ultra-sônica, (grupo controle, n=8). Os animais foram avaliados por exames clínicos e radiográficos nos períodos pré-operatório, pós-operatório imediato e a cada 30 dias posteriores aos procedimentos cirúrgicos. Realizou-se tratamento com ultra-som pulsado (sinal senoidal com freqüência de 1,5MHz, largura de pulso de 200µs e freqüência de repetição de 1kHz) de baixa intensidade (30mW cm-2), aplicado de modo estacionário no foco de fratura. A terapia ultra-sônica foi realizada 20 minutos por dia, durante 21 dias consecutivos, a partir do período compreendido entre o 1º e o 9º dia pós-operatório. O teste t de Student, empregado na análise estatística, mostrou diferença significante (P<0,001 e alfa=0,05) entre as médias dos parâmetros de tempo para consolidação óssea observadas nos animais dos grupos tratado (média de 67,5 dias) e controle (média de 106 dias). Este protocolo de estimulação ultra-sônica promoveu sinais clínicos e radiográficos acelerados da consolidação óssea nas fraturas tratadas. Os resultados deste estudo sugerem que o ultra-som pulsado de baixa intensidade pode ser indicado como terapia...

The effects of ultrasound stimulation on bone healing have been demonstrated in experimental and clinical studies. The purpose of this study was to investigate the clinical application of low-intensity pulsed ultrasound as an adjuvant for the treatment of diaphyseal fractures in dogs. Sixteen dogs of different breeds, ages ranging from seven months to six years, weighing from 2.5 to 43kg, were enrolled in the study. All dogs presented fresh closed diaphyseal fractures in the radius and ulna, femur or tibia and fibula stabilized with osteosynthesis techniques (intramedullary pinning, external skeletal fixation or the combination of both). The dogs were divided into two groups: stabilized fractures treated by low-intensity ultrasound (treatment group, n=8); stabilized fractures not treated by ultrasound stimulation (control group, n=8). The animals were assessed by means of clinical examination and radiographic studies in the preoperative period, immediate postoperative period, and every 30 days after the surgical procedures. The treatment was performed using stationary low-intensity (30mW cm-2) pulsed ultrasound (sine wave signal of 1.5MHz frequency, 200µs pulse width and 1kHz repetition frequency) on the fracture site. Ultrasound therapy was carried out 20 minute per day, for 21 consecutive days, starting between the 1st and the 9th postoperative day. The Student's t test was used for the statistical analysis and showed a significant difference (P<0.001 and alpha=0.05) between the mean time for bone healing of the animals in the treatment group (mean of 67.5 days) and that of animals in the control group (mean of 106 days). This protocol of ultrasound stimulation promoted clinical and radiographic signs of bone healing acceleration in the treated fractures. The results of this study suggest that low-intensity pulsed ultrasound may be indicated as an adjuvant therapy in fresh diaphyseal fractures in dogs.

Toracoscopia em eqüinos: técnica e emprego como método de avaliaçäo da cavidade pleural / Thoracoscopy in horses: technique and its use as pleural cavity evaluation method

Toracoscopia é o método de visibilizaçäo da cavidade torácica através de endoscópio rígido ou flexível, indicado como exame auxiliar para diagnóstico das diversas afecçöes do tórax. Pode ser realizada com o animal sob anestesia geral ou em posiçäo quadrupedal através de anestesia local associada ou näo a sedativos. Neste trabalho, foram utilizados seis eqüinos hígidos, que foram submetidos a toracoscopia, em posiçäo quadrupedal, nos dois hemitórax, com intervalo de 15 dias entre cada procedimento. Durante o exame, pôde-se observar as diversas estruturas da cavidade torácica, tais como: músculo diafragma (porçäo muscular e tendínea), hiato esofágico, mediastino, aorta, troncos dorsal e ventral do nervo vago, ducto torácico, veia àzigos, veias intercostais, músculos intercostais, tronco nervoso simpático, tronco vascular toracocervical, traquéia, pulmäo (lobo cranial e caudal), esôfago, pericárdio, veia cava caudal, nervo frênico e linfonodos aórticos. Discretas alteraçöes foram observadas ao exame físico, laboratorial e ultra-sonográfico no período pós-operatório, sem que trouxessem prejuízos ao desenvolvimento do experimento e recuperaçäo do animal. A toracoscopia mostrou ser exame de auxílio importante, pela facilidade, rapidez de execuçäo, ampla visibilizaçäo da cavidade pleural e trauma mínimo ao paciente.

Toracotomia em eqüinos / Thoracotomy in the horse

Foram utilizados 6 eqüinos hígidos, sob anestesia com ventilaçäo controlada, para a realizaçäo de acesso cirúrgico ao hemitórax direito com o objetivo de se avaliar a técnica cirúrgica empregada, mediante a utilizaçäo de anestesia com ventilaçäo controlada mecânica. A técnica de toracotomia provocou sangramento difuso intenso nas camadas musculares; o descolamento do periósteo da costela a ser parcialmente excisada foi realizado facilmente; após a pressao negativa intratorácica ser desfeita, a expansäo pulmonar manteve-se visualmente adequada; os cotos ósseos forneceram bom suporte para os músculos da regiäo e tornaram a síntese cirúrgica mais estável; e, o fio de sutura utilizado na musculatura mostrou força de tensäo suficiente para suportar os diferentes graus de traçäo. Concluiu-se que a técnica cirúrgica empregada permite a realizaçäo de procedimentos cirúrgicos nos lobos pulmonares cranial e acessório e boa exploraçäo da cavidade pleural direita e que a técnica de sutura empregada é eficiente, pois näo causa transtornos respiratórios ou sinais de pneumotórax

Membrana amniótica preservada em glicerina no reparo de feridas cutâneas de membros locomotores de eqüinos / Equine amniotic membrane preserved in glycerin in reparing the equine limbs cutaneous wounds

Neste estudo experimental, avaliou-se o uso de membrana amniótica eqüina preservada em glicerina 98 porcento, à temperatura ambiente, em feridas com cura por segunda intençäo, nos membros locomotores de eqüinos. Foram provocadas cirurgicamente feridas de 9,6cm2 na face lateral da articulaçäo metacarpo-falangeana, face medial do terço proximal do metacarpo e face lateral do terço médio do metatarso de ambos os membros locomotores de cinco eqüinos adultos, perfazendo total de trinta feridas. Foram constituídos dois grupos experientais com quinze feridas cada, sendo um destes grupos tratado com membrana amniótica, e o outro, grupo controle, tendo recebido apenas gaze umidecida em soluçäo fisiológica. Os curativos foram trocados a cada 48 horas, tendo sido a membrana amniótica e a gaze umidecida substituídas. Em todas as feridas foram mensurados a área, o grau de secreçäo, a formaçäo de tecido de granulaçäo exuberante e o tempo para a epitelizaçäo se completar. Realizou-se também exame bacteriológico e histopatológico em um grupo de feridas, tratadas e controle. Na membrana amniótica, fez-se determinaçäo bioquímica de proteínas e identificaçäo de fator de crescimento de fibroblasto. Em todas as feridas tratadas, observou-se: menor tempo para cicatrizaçäo, menor formaçäo de tecido de granulaçäo exuberante, menor incidência de bactérias patológicas e menor aumento na área total.

Avaliaçäo da integraçäo de retalho muscular na reconstruçäo esofágica após esofagectomia cervical parcial: estudo experimental em cäes / Evaluation of the integration muscle flap in esophageal reconstruction after partial cervical esophagectomy: experimental study in dogs

Objetivou-se desenvolver com metodologia experimental, um modelo cirúrgico preocupado com a complexidade da técnica, aplicabilidade e tempo de duraçäao, utilizando retalho do músculo esternocefálico para reconstruçäo parcial do esôfago cervical, estudando ainda a integraçäo do retalho através da cicatrizaçäo e circulaçäo. Utilizamos 30 cäes machos com peso médio de 14,37Kg. Após a observaçäo pós-operatória, os aniamis foram divididos aleatoriamente em dois grupos de quinze cäes para avaliaçäo da circulaçäo e cicatrizaçäo da reparaçäo esofágica. A grande maioria dos cäes (80 por cento) ganhou peso, näo apresentando dificuldade de deglutiçäo, episódios de regurgitaçäo, e endoscopicamente nenhum dos animais demonstrou presença de fístulas e estenoses. A injeçäo com neoprene látex permitiu verificar pequenos ramos arteriais provenientes do retalho muscular e que supriam a regiäo da reconstruçäo. Os achados histológicos demonstraram quadro de atividade inflamatória crônica, em fase remissiva, na maioria dos cäes analisados, caracterizando portanto integraçäo do retalho com o órgäo.

Aritenoidectomia parcial ou subtotal em eqüinos / Partial or subtotal arytenoidectomy in equine

Relata-se técnica de aritenoidectomia parcial, empregada para aumentar o diâmetro da rima da glote, em animais apresentando condrite ou condroma da cartilagem aritenóide, hemiplegia da laringe refratária à laringoplastia e à ventriculectomia e ossificaçäo de cartilagens da laringe. Apesar do número ainda reduzido de animais operados com esta técnica, os resultados têm sido encorajadores

O emprego da endoscopia na avaliaçäo pós-operatória de cäes submetidos a esofagectomia cervical parcial / Post operative evaluation of the partial cervical oesophagectomy in dogs through endoscopic examination

O objetivo principal do trabalho foi o de verificar o valor do emprego da endoscopia como método de avaliaçäo pós-cirúrgica, em cäes submetidos a esofagectomia cervical parcial, associada a miotomias relaxadoras. Utilizaram-se, para tal, 25 animais que foram submetidos a exame endoscópico entre o 2§ e o 44§ dia após sofrerem esofagectomia cervical parcial de 4,0 cm de comprimento, anastomose térmico-terminal em plano único de sutura e miotomias transversais totais distantes 2,0 cm cranial e caudalmente ao bordo da sutura. Diante dos resultados obtidos, concluiu-se que a endoscopia permitiu avaliar de maneira clara, segura e pormenorizada, os fenômenos relativos à cicatrizaçäo cirúrgica, bem como acompanhar as complicaçöes dos procedimentos cirúrgicos empregados. Mostrou, ainda, ser o exame endoscópico, método rápido, eficaz e seguro, sendo indicado seu emprego na avaliaçäo pós-cirúrgica de esofagectomia cervicais parciais e miotomias relaxadoras transversais em cäes

Uveitis and dermal depigmentation (Vogt-Koyanagi-Harada-like syndrome) in Akita dogs. I. Clinical aspects

A síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada, caracterizada pela associaçäo de uveíte e alteraçöes cutâneas e de meninge, de causa desconhecida é bastante estudada na oftalmologia humana. Foi primeiro descrita no Japäo uma síndrome semelhante em cäes da raça Akita, sendo que relatos em outras raças e outros países como Canadá, Estados Unidos e Inglaterra foram feitos posteriormente. Descrevemos pela primeira vez no Brasil esta associaçäo úveo-dermatológica em 21 cäes da raça Akita. Caracterizada por uveíte e despigmentaçäo ao redor das pálpebras, lábios, narina e escroto podendo haver ulceraçäo com formaçäo de crostas nestas regiöes. A administraçäo de altas doses de corticosteróides é o tratamento de eleiçäo